CTL02380:   Leukocyty - WBC (analyzátor)

Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření:

Leukocyty (WBC)

Indikace:

Získání informace o počtu leukocytů. Jde o základní laboratorní vyšetření umožňující další nasměrování vyšetření v rámci diferenciálně diagnostického procesu.

Vyšetření neprovádíme samostatně, pouze v komplexu krevního obrazu.

- stavy spojené s leukocytózou či leukopenií (infekce, záněty, nekrózy, malnutrice, útlum kostní dřeně, kolagenózy)

- screening hematologických chorob

- sledování léčby zánětlivých stavů, hematologických a jiných chorob

K vyhodnocení morfologických změn v jednotlivých buněčných liniích je nutné provedení mikroskopického diferenciálu krevního obrazu.

Jednotky:

  x109/l

Dostupnost pro rutinní vyšetření:

Pracovní dny: 

7.00 - 18.30 hod. - Praha 5, Nové Butovice (Seydlerova 2451/8) 

7.00 - 15.00 hod. - České Budějovice (Dr. Bureše 1251/9A) 

Dostupnost pro statimová vyšetření:

Pracovní dny: 

7.00 do 18.30 hod. – Praha 5, Nové Butovice (Seydlerova 2451/8) v rámci rutinního provozu 

7.00 – 15.00 hod. - České Budějovice – v rámci rutinního provozu

Pohotovostní  služba: Pracovní dny 18.30 - 7.00 hod., sobota, neděle, svátky - nepřetržitě – Nové Butovice (Seydlerova 2451/8, 158 00 Praha 5) 

Odezva pro rutinní vyšetření:

V den doručení materiálu do laboratoře

Odezva pro statimová vyšetření:

Do 2 hod. od doručení materiálu do laboratoře

Druh odběrového materiálu:

Vaccuete s EDTA, microvette s EDTA, ThromboExact

Typ materiálu odebíraného:

Venozní krev, kapilární krev (microvettae) 

Odebírané množství vzorku:

2-4 ml do zkumavky s EDTA (společná pro mikroskopický KO, retikulocyty, ESR) 

0,5 - 1 ml do Microvette s EDTA

2,7ml - ThromboExact

Nutné dodržet poměr krve a antikoagulancia (+-10%).

Ihned po odběru zamíchat s antikoagulačním činidlem.

Typ materiálu pro laboratorní stanovení:

B_ plná krev s EDTA

Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu:

500µl

Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C:

5 hodin při teplotě +18 až +25 °C

Transportuj max. 2hod.

Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C:

5 hodin při teplotě +18 až +25 °C

Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C:

Neuvedeno

Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C:

Nelze

Nejistota měření:

Na vyžádání v laboratoři

Mez detekce:

Neuvedeno

Interference:

Před měřením krevního obrazu je nutné dodržet dobu minimální morfologické stabilizace leukocytů v přítomnosti EDTA - 30 minut. Při nedodržení je výsledek dosti významně ovlivněn.

Vzorek s viditelnými sraženinami - neměř. 

Vzorek není správně odebrán, uskladněn nebo přepravován. Čas od odběru vzorku do doby zpracování nemá překročit dobu stability vzorku. Vzorek není správně promíchán.

Výsledek WBC může býti ovlivněn: Přítomností NRBC, velkými PLT, shluky PLT, parazity - malárie, usazenými bílkovinami, kryoglobulinem, mikrolymfocyty, mikrolymfoblasty, roztříštěnými WBC, slepenými WBC, Ery odolnými hemolýze, nelyzovanými částicemi >35fl., jadernými erytroidními prekursory, aglutináty erytrocytů při AIHA , paraproteinemií.

Referenční rozmezí:
VěkPohlavíReferenční rozmezí
0 - 1 denbez rozlišení9 - 38 [10^9/l]
1 den - 2 dnybez rozlišení9.4 - 34 [10^9/l]
2 dny - 7 dníbez rozlišení5 - 21 [10^9/l]
7 dní - 14 dníbez rozlišení5 - 20 [10^9/l]
14 dní - 6 měsícůbez rozlišení5 - 19.5 [10^9/l]
6 měsíců - 2 rokybez rozlišení6 - 17.5 [10^9/l]
2 roky - 4 rokybez rozlišení5.5 - 17 [10^9/l]
4 roky - 6 letbez rozlišení5 - 15.5 [10^9/l]
6 let - 8 letbez rozlišení4.5 - 14.5 [10^9/l]
8 let - 15 letbez rozlišení4.5 - 13.5 [10^9/l]
15 let - 99 let a staršíbez rozlišení4 - 10 [10^9/l]
Použité zdroje:
Komentář k referenčnímu rozmezí:

Referenční meze podle věku a doporučení laboratorní sekcí ČHS ČLS JEP.

Kritické meze viz. Laboratorní příručka - Příloha č. 2 „Seznam kritických intervalů pro telef. hlášení výsledků": 

< 1,0 (109/l), > 30 (109/l) od 6 měsíců věku, > 50 (109/l)  do 6 měsíců věku

Interpretace výsledků:

Snížená hodnota (agranulocytóza, leukopenie): krevní choroby, nádory, útlum po lécích, cytostaticích, záření, tyfus, paratyfus, miliární TBC, chřipka, spalničky, zarděnky, mononukleóza, SLE, hypersplenismus, některé těžké infekce, krevní nemoci, intoxikace některými léky.

Zvýšená hodnota (leukocytóza): krevní choroby, nevirové záněty, diabetické koma, akutní krvácení, šokové stavy, léčba glukokortikoidy, akutní infekce, nekrózy, otravy, zhoubné nádory. 

Fyziologicky stoupá: po namáhavé práci, duševním rozrušení, po bolestech, v horku (při úžehu), v těhotenství, u některých jedinců stoupá i po jídle a v odpoledních hodinách.

Zdroje variability:

Nejsou známé zdroje variability

Mikroskopická kontrola KO z indikace laboratoře viz. příloha č. 6 Laboratorní příručky.

Vybrané kapitoly SOP:

SOP-HEM029 (DxH 800 - ČB)

SOP-HEM031 (DxH 520 - Praha 5, Nové Butovice)

SOP-HEM048 (DxH 900 - Praha 5, Nové Butovice)

Datum revize:
07.05.2025 11:40:53
Vytvořil:
MUDr. Chrz Michal