Trombocyty (PLT)
Získání informace o počtu trombocytů. Dalšími parametry trombocytární řady je MPV a PDW. Jde o základní laboratorní vyšetření umožňující další nasměrování vyšetření v rámci diferenciálně diagnostického procesu.
Vyšetření neprovádíme samostatně, pouze v komplexu krevního obrazu.
- krvácivé stavy
- monitorování během radiace a chemoterapie
- suspekce na choroby kostní dřeně
- suspekce na zvýšenou tvorbu nebo destrukci trombocytů
- terapie nefrakcionovaným a frakcionovaným heparinem (LMWH)
K vyhodnocení morfologických změn v trombocytech je nutné provedení mikroskopického vyšetření krevního obrazu.
x109/l
Pracovní dny:
7.00 - 18.30 hod. - Praha 5, Nové Butovice (Seydlerova 2451/8)
7.00 - 15.00 hod. - České Budějovice (Dr. Bureše 1251/9A)
Pracovní dny:
7.00 do 18.30 hod. – Praha 5, Nové Butovice (Seydlerova 2451/8) v rámci rutinního provozu
7.00 – 15.00 hod. - České Budějovice – v rámci rutinního provozu
Pohotovostní služba: Pracovní dny 18.30 - 7.00 hod., sobota, neděle, svátky - nepřetržitě – Nové Butovice (Seydlerova 2451/8, 158 00 Praha 5)
V den doručení materiálu do laboratoře
Do 2 hod. od doručení materiálu do laboratoře
Vaccuete s EDTA, microvette s EDTA, ThromboExact
Venozní krev, kapilární krev (microvettae)
2-4 ml do zkumavky s EDTA (společná pro mikroskopický KO, retikulocyty, ESR)
0,5 - 1 ml do Microvette s EDTA
2,7ml - ThromboExact
Nutné dodržet poměr krve a antikoagulancia (+-10%).
Ihned po odběru zamíchat s antikoagulačním činidlem.
B_ plná krev s EDTA, B_ plná krev sThromboExact
500µl
5 hodin při teplotě +18 až +25 °C
Transportuj max. 2hod.
5 hodin při teplotě +18 až +25 °C
Neuvedeno
Nelze
Na vyžádání v laboratoři
Neuvedeno
Před měřením krevního obrazu je nutné dodržet dobu minimální morfologické stabilizace leukocytů v přítomnosti EDTA - 30 minut. Při nedodržení je výsledek dosti významně ovlivněn.
Vzorek s viditelnými sraženinami - neměř.
Vzorek není správně odebrán, uskladněn nebo přepravován. Čas od odběru vzorku do doby zpracování nemá překročit dobu stability vzorku. Vzorek není správně promíchán.
Výsledek PLT může býti ovlivněn: makrotrombocyty, shluky PLT, úlomky WBC, elektronický šum, velmi malé RBC, úlomky RBC, reakcí PLT s EDTA - arteficiální laboratorní trombocytopenie.
| Věk | Pohlaví | Referenční rozmezí |
|---|---|---|
| 0 - 15 let | bez rozlišení | 150 - 450 [10^9/l] |
| 15 let - 99 let a starší | bez rozlišení | 150 - 400 [10^9/l] |
Referenční meze podle doporučení laboratorní sekcí ČHS ČLS JEP.
Kritické meze viz. Laboratorní příručka - Příloha č. 2 „seznam kritických
intervalů pro telef. hlášení výsledků.
< 20 (109/l), > 1000 (109/l)
U novorozenců je počet destiček vyšší, u dětí se zvyšuje při infekcích rychleji než u dospělých, zjištuje-li se počet destiček v kapilární krvi, je výsledek zatížen značnou chybou (20-30%).
Zvýšená hodnota: akutní a chronické infekce, krvácení, po splenektomii, těhotenství, malig. nádory, myeloproliferace, nedostatek železa, post operačně, po fyzické zátěži
Snížená hodnota: porucha tvorby ve dřeni, hypersplenismus, ITP, DIC, nedostatek vit. B12, kys. listové, toxicky - ozařování, cytostatika, alkohol, metastázi TU.
Arteficiální - reakce s EDTA - tzv. laboratorní trombocytopenie - průkaz shluků trombocytů v nátěru, nutný odběr do ThromboExact.
Nejsou známé zdroje variability
Mikroskopická kontrola KO z indikace laboratoře viz. příloha č. 6 Laboratorní příručky.
SOP-HEM029 (DxH 800 - ČB)
SOP-HEM031 (DxH 520 - Praha 5, Nové Butovice)
SOP-HEM048 (DxH 900 - Praha 5, Nové Butovice)