CTL03620:   Neutrofilní segment (analyzátor - relativní počet)

Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření:

Neutrofily 

Indikace:

Získání informace o počtu a parametrech neutrofilních granulocytů. Jde o základní laboratorní vyšetření umožňující další nasměrování vyšetření v rámci diferenciálně diagnostického procesu. Vyšetření neprovádíme samostatně, pouze v komplexu krevního obrazu.

- stavy spojené s leukocytózou či leukopenií

- screening hematologických chorob

- sledování léčby zánětlivých stavů, hematologických a jiných chorob

K vyhodnocení morfologických změn v jednotlivých buněčných liniích je nutné provedení mikroskopického diferenciálu krevního obrazu.

Jednotky:

Numerický podíl("1")

Dostupnost pro rutinní vyšetření:

Pracovní dny: 

7.00 - 18.30 hod. - Praha 5, Nové Butovice (Seydlerova 2451/8) 

7.00 - 15.00 hod. - České Budějovice (Dr. Bureše 1251/9A) 

Dostupnost pro statimová vyšetření:

Pracovní dny: 

7.00 do 18.30 hod. – Praha 5, Nové Butovice (Seydlerova 2451/8) v rámci rutinního provozu 

7.00 – 15.00 hod. - České Budějovice – v rámci rutinního provozu

Pohotovostní  služba: Pracovní dny 18.30 - 7.00 hod., sobota, neděle, svátky - nepřetržitě – Nové Butovice (Seydlerova 2451/8, 158 00 Praha 5) 

Odezva pro rutinní vyšetření:

V den doručení materiálu do laboratoře

Odezva pro statimová vyšetření:

Do 2 hod. od doručení materiálu do laboratoře

Druh odběrového materiálu:

Vaccuette s EDTA, microvette s EDTA, ThromboExact

Typ materiálu odebíraného:

Venozní krev,  kapilární krev(microvette)

Odebírané množství vzorku:

2-4 ml do zkumavky s EDTA (společná pro mikroskopický KO, retikulocyty, ESR) 

0,5 - 1 ml do Microvette s EDTA

2,7ml - ThromboExact

Nutné dodržet poměr krve a antikoagulancia (+-10%).

Ihned po odběru zamíchat s antikoagulačním činidlem

Typ materiálu pro laboratorní stanovení:

B_ plná krev s EDTA

Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu:

500µl

Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C:

5 hodin při teplotě +18 až +25 °C

Transportuj max. 2hod.

Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C:

5 hodin při teplotě +18 až +25 °C

Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C:

Neuvedeno

Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C:

Nelze

Nejistota měření:

Neuvedeno

Mez detekce:

Neuvedeno

Interference:

Před měřením krevního obrazu je nutné dodržet dobu minimální morfologické stabilizace leukocytů v přítomnosti K3EDTA - 30 minut. Při nedodržení je výsledek dosti významně ovlivněn.

Vzorek s viditelnými sraženinami - neměř. 

Vzorek není správně odebrán, uskladněn nebo přepravován. Čas od odběru vzorku do doby zpracování nemá překročit dobu stability vzorku. Vzorek není správně promíchán.

Přítomnost ve vzorku: hypogranulárních až agranulárních granulocytů, RBC odolné lýze, velmi malé a multipopulační lymfocyty, zvýšené triglyceridy, usazené bílkoviny.

Referenční rozmezí:
VěkPohlavíReferenční rozmezí
0 - 1 denbez rozlišení0.51 - 0.78 [1]
1 den - 2 dnybez rozlišení0.51 - 0.71 [1]
2 dny - 7 dníbez rozlišení0.35 - 0.55 [1]
7 dní - 14 dníbez rozlišení0.3 - 0.5 [1]
14 dní - 1 měsícbez rozlišení0.25 - 0.45 [1]
1 měsíc - 6 měsícůbez rozlišení0.22 - 0.45 [1]
6 měsíců - 1 rokbez rozlišení0.21 - 0.42 [1]
1 rok - 2 rokybez rozlišení0.21 - 0.43 [1]
2 roky - 4 rokybez rozlišení0.23 - 0.52 [1]
4 roky - 6 letbez rozlišení0.32 - 0.61 [1]
6 let - 8 letbez rozlišení0.41 - 0.63 [1]
8 let - 10 letbez rozlišení0.43 - 0.64 [1]
10 let - 15 letbez rozlišení0.44 - 0.67 [1]
15 let - 99 let a staršíbez rozlišení0.45 - 0.7 [1]
Použité zdroje:
Komentář k referenčnímu rozmezí:

Referenční meze podle věku a doporučení laboratorní sekce ČHS ČLS JEP.

Interpretace výsledků:

Neutrofilie
-zvýšení počtu neutrofilů - bakteriální, mykotické, nevirové záněty, tumory, toxické vlivy, hematologické choroby (hemolytická anémie, myeloproliferativní stavy, leukémie), poškození tkání, akutní krvácení, šokové stavy, léčba glukokortikoidy, metabolické poruchy (diabetes, uremické koma), dermatitis herpetiformis
Neutropenie
- pokles hodnot neutrofilů - hematologické choroba (poruchy pluripotentních buněk, poruchy vyzrávání granulocytové řady), získané neutropenie (hypersplenismus ..), nedostatek vitaminu B12 a kyseliny listové, infekční choroby (hepatitidy, salmonelózy, miliární TBC, chřipka, spalničky, zarděnky, brucelóza, tyfus, paratyfus, inf. mononukleosa), imunitní onemocnění, SLE,  po podání léků (sulfonamidy, penicilin, cytostatika), záření, intoxikace těžkými kovy.
Agranulocytoza
-snížení granulocytů, hlavně neutrofilů, příp. může dojít až k úplnému vymizení z obvodové krve (dřeňové útlumy, polékové agranulocytozy(chloramfenikol, aj.))

Zdroje variability:

Nejsou známé zdroje variability

Mikroskopická kontrola KO z indikace laboratoře viz. příloha č.6 Laboratorní příručky

Vybrané kapitoly SOP:

SOP-HEM029 (DxH 800 - ČB)

SOP-HEM031 (DxH 520 - Praha 5, Nové Butovice)

SOP-HEM048 (DxH 900 - Praha 5, Nové Butovice)

Datum revize:
07.05.2025 11:42:29
Vytvořil:
MUDr. Chrz Michal