RF IgM ELISA

Vyšetření revmatoidního faktoru je indikováno u pacientů s podezřením na autoimunitní choroby, postihující pohybový aparát, zejména na revmatoidní artritidu.

kU/l

Pracovní dny

Není statimové vyšetření

Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře

Není statimové vyšetření

Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky

Venózní krev

5ml

Sérum

200µl

Neuvedeno

Neuvedeno

1týden

Více než týden

na vyžádání v laboratoři

<18

Vzorky bakteriálně kontaminované, hemolytické, chylózní nebo s antikoagulanty obsaženými v plazmě (s výjimkou citrátu) mohou ovlivnit výsledek testu.

​Revmatoidní faktor (RF) je skupina protilátek orientovaných proti Fc fragmentům molekul IgG. Revmatoidní artritida je chronické zánětlivé onemocnění neurčité etiologie. Stanovení takovéto diagnózy je postaveno na kombinaci klinického a radiografického vyšetření. Z laboratorních vyšetření je v této souvislosti  vyšetřována koncentrace RF. Kvantifikace RF pomáhá nejen ke stanovení diagnózy revmatoidní artritidy (RA), ale je složkou při určení prognózy onemocnění a zároveň slouží k monitorování terapeutické odpovědi onemocnění. Není dosud přesně známo, zda produkce RF indikuje imunopatogenezi revmatodní artritidy nebo zda tvorba RF je výsledkem chronického zánětlivého procesu. Je však nepochybné, že vysoké hladiny RF jsou spojeny s množstvím těžkých onemocnění a provázejí i jejich komplikace.

Vyšetření je indikováno u revmatoidní artritidy (70%-90% pacientů s RA) a jiných revmatických onemocnění (pro monitorování zánětlivých procesů revmatoidní artritidy se doporučuje současné stanovení CRP, protilátek proti citrulinovaným peptidům a mutovanému citrulinovanému vimentinu). 

Ve většině případů se jedná o IgM protilátky, které jsou nejčastěji namířeny proti Fc fragmentu IgG. Ovšem protilátky proti Fc fragmentu se tvoří i ve třídě IgG a IgA.  

Revmatoidní faktor se nevyskytuje izolovaně u revmatoidní artritidy, ale může být přítomen u řady onemocnění pojivové tkáně a zánětlivých onemocnění včetně infekční mononukleózy, systémového lupus erythematodes, sklerodermie a hepatitidy, u chronických zánětlivých onemocnění, autoimunitních onemocnění, ale i u zdravých jedinců.

10-30%% pacientů s klinicky diagnostikovaným onemocněním, má trvale vyšetření na revmatoidní faktor negativní. Jedná se tedy spíše o orientační ukazatel.

Je prokázána korelace mezi výší hladiny RF IgA, IgG a prognózou onemocnění. Je to způsobeno schopností RF IgG aktivovat komplementovou kaskádu v nitrokloubním prostoru. Velkou roli hrají především velké komplexy RF IgG. RF IgA dobře korelují s klinickými parametry a aktivitou choroby. RF IgA jsou asociovány s erozivním průběhem onemocnění.

Výsledky testů je nutné hodnotit ve vztahu k ostatním klinickým a diagnostickým datům.

Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí.

Neuvedeno

SOP_KIA009