PlGF
Stanovení PlGF se používá v kombinaci se stanovením Elecsys sFlt-1 k měření poměru sFlt-1/PlGF.
Poměr sFlt-1/PlGF se ukázal být lepším ukazatelem preeklampsie než jednotlivé výsledky zvlášť. Je také spolehlivým
nástrojem pro rozlišení mezi různými typy hypertenzních poruch souvisejících s těhotenstvím. Poměr sFlt-1/PlGF
má potenciální význam jako prognostický parametr v PE a může být užitečný při předpovědi preeklampsie
a souvisejících nepříznivých projevů u matky a plodu, stratifikaci rizika a léčbě.
Indikací k vyšetření sFlt-1/PlGF u těhotné ve II. a III. trimestru jsou opakované hodnoty TK nad 140/90 mm Hg,
proteinurie nad 300 mg/24 hodin, cefaela, poruchy vizu, nauzea, zvracení, epigastrická bolest, plicní edém,
trombocytopenie < 100 x 10na9, elevace JT (ALT, AST dvojnásobek normy], progredující jaterní selhání, oligourie
<400 ml/24 hodin a pozitivní screening v I. trimestru.
ng/l
Pracovní dny.
Není statimové vyšetření.
V den přijetí materiálu do laboratoře.
Není statimové vyšetření.
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C.5. – Používaný odběrový systém Laboratorní příručky.
venózní krev
Kapitola C.9. – Množství vzorku Laboratorní příručky.
S_sérum
Plazmu nelze použít!
100 µl
.
2 hod
2 dny
6 měsíců
Na vyžádání v laboratoři.
3 ng/l
Látka | Testovaná hladina | Zjištěný účinek |
Bilirubin | 428 µmol/l | ne |
Hemoglobin | <5,0 g/l | ne |
Lipémie | 17,0mmol/l | ne |
Biotin | <123nmol/l | ne |
RF | <600IU/ml | ne |
Věk | Pohlaví | Referenční rozmezí |
---|
Preeklampsie (PE) je vážná komplikace těhotenství vyznačující se hypertenzí a proteinurií po 20. týdnu gravidity.
Preeklampsie se vyskytuje u 3.5 % těhotenství. Klinické projevy se mohou lišit od mírných až po závažné formy,
preeklampsie je stále jednou z hlavních příčin novorozenecké a mateřské morbidity a mortality.
Preeklampsie se pravděpodobně objevuje kvůli uvolnění angiogenních faktorů z placenty, které vyvolávají endoteliální
dysfunkci. Sérove hladiny PIGF a sFlt-1 (Solubilní receptor tyrozinkinázového typu 1) jsou u žen s preeklampsií změněné.
Hladiny PIGF a sFlt-1 v oběhu mohou navíc rozlišit normální těhotenství od preeklampsie, a to i předtím, než se objeví
klinické symptomy. V normálním těhotenství narůstá pro-angiogenní faktor PIGF během prvních 2 trimestrů a klesá,
když se těhotenství blíží ke konci. Hladiny anti-angiogenního faktoru sFlt-1 naopak zůstávají stabilní během počáteční
a prostřední fáze těhotenství a narůstají rovnoměrně až do porodu. U žen s preeklampsií bylo zjištěno, že mají
hladiny sFlt-1 vyšší a hladiny PIGF nižší než v normálním těhotenství. V prvním trimestru těhotenství se pro zjištěni
rizika časné preeklampsie doporučuje screening použitím PAPP-A a PlGF.
Celkově tedy koncentrace PlGF a sFlt-1 naměřené imunostanovením v mateřské krvi zlepšují u preeklampsie diagnostické
možnosti, které zahrnují klinické symptomy, proteinurii a Dopplerovu velocimetrii děložních arterií.
PlGF u kardiovaskularních onemocnění: Zvýšené hladiny PIGF lze zjistit u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním
jako indikátor mikro a makrovaskulární aterosklerózy a jako znak patologické angiogenezy. PIGF je navíc nezávislým
prediktorem kardiovaskulární morbidity a mortality u pacientů s diabetem 1. a 2. typu.
Nejsou známé.
SOPBIO311