CTL33043:   Semikvantitativní stanovení protilátek proti Yersinia enterocolitica a Yersinia pseudotuberculosis ve třídě IgG a IgA metodou imunoblot.

Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření:

Yersinia ent. IgG WB

Indikace:

Indikací jsou revmatická onemocnění (reaktivní artritida) doprovázená nebo nedoprovázená erythema nodosum. Infekce způsobené Y. enterocolitica způsobují širokou škálu příznaků v závislosti na věku, pohlaví, konstituci a histokompatibilnosti pacienta. Ve většině případů mají však mírný průběh se spontánním uzdravením a nevyžadují léčbu.
Rozdělení dle symptomů:
1.Enterální yersinioza (Y. e. enteritis)
2.Extramesenterická yersinioza
3.Yersinií navozená artritida (reaktivní artritida při yersinioze, arthritis yersinioza)

Sérologický průkaz využívá se zejména u komplikujících reaktivních polyartritid. V patogeneze reaktivní polyartritidy, zejména u nosičů HLA-B27, se zřejmě uplatňují molekulární mimikry mezi antigeny Y.entrerocolitika a antigenem HLA – B27.

Jednotky:

POZ/NEG

Dostupnost pro rutinní vyšetření:

Pracovní dny

Dostupnost pro statimová vyšetření:

Není statimové vyšetření

Odezva pro rutinní vyšetření:

Do 5 pracovních dnů

Odezva pro statimová vyšetření:

Není statimové vyšetření

Druh odběrového materiálu:

Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C6.1. – Odběr
materiálu Laboratorní příručky

Typ materiálu odebíraného:

Venózní krev

Odebírané množství vzorku:

5 ml

Typ materiálu pro laboratorní stanovení:

S_sérum

Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu:

200µl

Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C:

1 den

Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C:

1 den

Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C:

5 dnů

Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C:

Neuvedeno

Nejistota měření:

Neuvádí se

Mez detekce:

Neuvádí se

Interference:

Výsledky testu nejsou nijak ovlivněny v případě vzorků od pacientů s pozitivním revmatoidním faktorem či vysokou hladinou celkových imunoglobulinů. Falešně pozitivní výsledky se mohou objevit v případě lipemických, ikterických a hemolytických vzorků či u vzorků pacientů s infekční mononukleózou (infekce EBV).

Referenční rozmezí:
VěkPohlavíReferenční rozmezí
Komentář k referenčnímu rozmezí:

Výsledky serologických testů musí být vždy hodnoceny v souladu s dalšími lékařskými výsledky pacienta. Terapeutické důsledky serologických nálezů je třeba vždy posuzovat v kontextu s klinickými údaji. Po akutní infekci vymizí protilátky třídy IgM a IgA během tří až šesti měsíců. Protilátky třídy IgG přetrvávají roky. U chronických yersiniových infekcí a imunopatologických komplikací přetrvává IgG reaktivita a titr IgA mnoho let.  Pacienti s neurčitými výsledky by měli být znovu vyšetřeni s odstupem tří až pěti týdnů s ohledem na klinický stav. Izolované IgA pozitivní výsledky vyžadují obezřetnou interpretaci. Mohou svědčit pro akutní infekci nebo dlouhodobě přetrvávající protilátky. Typický serologický nález u yersiniemi indukované reaktivní artritidy je vysoký titr IgG a IgA

Interpretace výsledků:

 Na Imunoblote odečitame protilátky proti  Specifickým antigenům"

 YopB Yersinia outer protein, transmembránový protein 

YopD Yersinia outer protein, transmembránový protein 

YopE Yersinia outer protein 

YopH Yersinia outer protein 

YopM Yersinia outer protein 

YopN Yersinia outer protein 

LcrV Low calcium response Virulence, důležitý pro sekreci YopD a YopB 

Ail attachment-invasion locus protein, časná fáze, podílí se na procesu adheze a invaze a umožňuje yersiniím přežívat mimo hostitelskou buňku, významný faktor virulence 

Invasin povrchový adhesin, který se váže na β1 integriny na povrchu cílových buněk a uplatňuje se zejména v první fázi infekce, faktor virulence 

YstB heat-stable enterotoxin B, odpovědný za virulenci a patogenitu kmenů Y. enterocolitica biotyp 1A 

YscMY.Ent Yop proteins translocation protein M (specifický pro Y. enterocolitica) 

YscMY. Pst Yop proteins translocation protein M (specifický pro Y. pseudotuberculosis)

Při vyhodnocování výsledků testu by měly být vždy zvažovány společně výsledky pro IgG a IgA. Vzorky s nejasnými či zpochybnitelnými výsledky by měly být znovu testovány po uplynutí 2-3 týdnů v souladu s klinickým nálezem. 

Zdroje variability:

Zdroje variability nejsou známé

Vybrané kapitoly SOP:

SOP-SER172

Datum revize:
26.04.2023 13:07:56
Vytvořil:
PhDr. Veľková Ivana