Yersinia ent. IgG WB
Indikací jsou revmatická onemocnění (reaktivní artritida) doprovázená nebo nedoprovázená erythema nodosum. Infekce způsobené Y. enterocolitica způsobují širokou škálu příznaků v závislosti na věku, pohlaví, konstituci a histokompatibilnosti pacienta. Ve většině případů mají však mírný průběh se spontánním uzdravením a nevyžadují léčbu.
Rozdělení dle symptomů:
1.Enterální yersinioza (Y. e. enteritis)
2.Extramesenterická yersinioza
3.Yersinií navozená artritida (reaktivní artritida při yersinioze, arthritis yersinioza)
Sérologický průkaz využívá se zejména u komplikujících reaktivních polyartritid. V patogeneze reaktivní polyartritidy, zejména u nosičů HLA-B27, se zřejmě uplatňují molekulární mimikry mezi antigeny Y.entrerocolitika a antigenem HLA – B27.
POZ/NEG
Pracovní dny
Není statimové vyšetření
Do 5 pracovních dnů
Není statimové vyšetření
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C6.1. – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Venózní krev
5 ml
S_sérum
200µl
1 den
1 den
5 dnů
Neuvedeno
Neuvádí se
Neuvádí se
Výsledky testu nejsou nijak ovlivněny v případě vzorků od pacientů s pozitivním revmatoidním faktorem či vysokou hladinou celkových imunoglobulinů. Falešně pozitivní výsledky se mohou objevit v případě lipemických, ikterických a hemolytických vzorků či u vzorků pacientů s infekční mononukleózou (infekce EBV).
Věk | Pohlaví | Referenční rozmezí |
---|
Výsledky serologických testů musí být vždy hodnoceny v souladu s dalšími lékařskými výsledky pacienta. Terapeutické důsledky serologických nálezů je třeba vždy posuzovat v kontextu s klinickými údaji. Po akutní infekci vymizí protilátky třídy IgM a IgA během tří až šesti měsíců. Protilátky třídy IgG přetrvávají roky. U chronických yersiniových infekcí a imunopatologických komplikací přetrvává IgG reaktivita a titr IgA mnoho let. Pacienti s neurčitými výsledky by měli být znovu vyšetřeni s odstupem tří až pěti týdnů s ohledem na klinický stav. Izolované IgA pozitivní výsledky vyžadují obezřetnou interpretaci. Mohou svědčit pro akutní infekci nebo dlouhodobě přetrvávající protilátky. Typický serologický nález u yersiniemi indukované reaktivní artritidy je vysoký titr IgG a IgA
Na Imunoblote odečitame protilátky proti Specifickým antigenům"
YopB Yersinia outer protein, transmembránový protein
YopD Yersinia outer protein, transmembránový protein
YopE Yersinia outer protein
YopH Yersinia outer protein
YopM Yersinia outer protein
YopN Yersinia outer protein
LcrV Low calcium response Virulence, důležitý pro sekreci YopD a YopB
Ail attachment-invasion locus protein, časná fáze, podílí se na procesu adheze a invaze a umožňuje yersiniím přežívat mimo hostitelskou buňku, významný faktor virulence
Invasin povrchový adhesin, který se váže na β1 integriny na povrchu cílových buněk a uplatňuje se zejména v první fázi infekce, faktor virulence
YstB heat-stable enterotoxin B, odpovědný za virulenci a patogenitu kmenů Y. enterocolitica biotyp 1A
YscMY.Ent Yop proteins translocation protein M (specifický pro Y. enterocolitica)
YscMY. Pst Yop proteins translocation protein M (specifický pro Y. pseudotuberculosis)
Při vyhodnocování výsledků testu by měly být vždy zvažovány společně výsledky pro IgG a IgA. Vzorky s nejasnými či zpochybnitelnými výsledky by měly být znovu testovány po uplynutí 2-3 týdnů v souladu s klinickým nálezem.
Zdroje variability nejsou známé
SOP-SER172