Erytrocyty (MS)

Vyšetření je indikováno při podezření na infekci močových cest, slouží k záchytu chorob renálních i dolních cest močových a sledování jejich léčby.

a.j.

Pracovní dny

Pracovní dny

Do 4 hodin od doručení materiálu do laboratoře

Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře

Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky

moč pro biochemická vyšetření

10 ml

U_ moč pro biochemická vyšetření

3 ml

3 hod

3 hod

4 hod

.

neuvádí se

.

K vyšetření je nejvhodnější vzorek první ranní moče. Během noci při nepřijímání tekutin se moč dostatečně koncentruje v močovém měchýři a patologické hodnoty jsou tedy nejvýraznější.
Během dne se příjmem potravy moč alkalizuje, její vlastnosti mohou být také významně ovlivněny terapií, zvláště diuretiky. Ranní moč bývá nejkyselejší, je tedy menší pravděpodobnost lýzy elementů a falešné negativity v případě dysmorfních erytrocytů. Močové konkrementy jsou méně rozpustné, a proto je jejich hodnocení zatíženo menší chybou.

Rozlišuje se hemoglobinurie (hemurie) s exkrecí pouze krevního barviva (prerenální příčiny) a hematurie (erytrocyturie) s průkazem různých morfologických typů erytrocytů. Chemicky tato diferenciace není možná.
Z hlediska morfologické diagnostiky jde o :
" erytrocyty s analogickou diskoidní morfologií jako v krvi. Je nutné si ale uvědomit, že jejich průměr klesá s rostoucí osmolalitou a klesajícím pH. První ranní moč má osmolalitu asi dvojnásobnou než sérum, ale vzhledem ke snadnému průniku vysoké koncetrace urey intracelulárně jsou zhruba stejně velké jako v krvi. Přesto je průměr erytrocytů v moči poněkud menší (asi 6 µm). Při vysoké osmolalitě a nízkém pH se mohou najít malé svráštělé, "ostnaté" erytrocyty - akantocyty. Naopak při osmolalitě pod 300 mmol/kg a posunu pH na alkalickou stranu se průměr erytrocytů zvětšuje, až dochází k jejich lýze.
" sférocyty (kulovité erytrocyty o průměru 4 - 6 µm), které mohou mít normální nebo zvýrazněný okraj (stomatocyty). Tyto dysmorfní erytrocyty mohou také určovat glomerulární původ erytrocyturie
" stíny erytrocytů ("ghost") jsou membrány zaniklých erytrocytů nebo erytrocyty, které ztratily větší část hemoglobinu.

Proužkem detekujeme zhruba dvojnásobně lépe intaktní erytrocyty než množství volného hemoglobinu z nich uvolněného při jejich lýze.

Nejsou známé

SOPVB0039