D-DIMERY kvant.
D-dimer je charakteristický konečný produkt vznikající působením plazminu na zesíťovanou strukturu fibrinu (nerozpustný fibrin) a po stabilizaci FXIIIa.
Zvýšená koncentrace D-Dimerů se vyskytuje u všech onemocnění a stavů doprovázených zvýšenou
koagulační aktivitou, jako je např. trombembolická nemoc, diseminovaná intravaskulární koagulopatie (DIC), akutní disekce aorty, infarkt myokardu, maligní onemocnění, komplikace v porodnictví, třetí trimestr těhotenství, chirurgické zásahy nebo polytraumata.
Hlavní diagnostickou aplikací vyšetření D-Dimerů je vyloučení trombembolické příhody, jako je hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie. Pokud se zjištěná hladina D-Dimerů nachází pod stanovenou hraniční hodnotou, pak je možno trombembolickou příhodu vyloučit na základě negativní prediktivní hodnoty
mg/l FEU
Pondělí až Pátek
Pondělí až Pátek
V den doručení materiálu do laboratoře
Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
venózní krev
dle typu zkumavky(Na - citrát sodný( 0,106mol/l) 1+ 9)
P_ plazma
50µl
4 hodiny
4 hodiny
neuvedeno
neuvedeno
13.1 % (k=2) - Lab In, Bezručova, Karlovy Vary
10,9 % (k=2) - Lab In, Parková, Plzeň
13,0 % (k=2) - Lab In, Nám. Dr. M. Horákové, Karlovy Vary
neuvedeno
Zákal a částečky přítomné v plazmě mohou vyšetření ovlivnit.
Lipemické vzorky nebo vzorky, které obsahují částečky neodstranitelné centrifugací, je třeba
z vyšetření vyloučit.
V důsledku působení efektu matrice mohou vzorky externí kontroly kvality a kontrolní vzorky vykazovat výsledky, které se liší od výsledků získaných jinými metodami. Proto je nutno posuzovat výsledky s ohledem na cílové hodnoty, specifické pro danou metodu.
Vzorky od pacientů mohou obsahovat heterofilní protilátky (např. lidské protilátky proti myším (human anti-mouse antibodies, HAMA) nebo revmatoidní faktory), které mohou reagovat při imunoanalýze a mohou vést k falešně vyšším nebo nižším hodnotám
Věk | Pohlaví | Referenční rozmezí |
---|---|---|
18 let - 99 let a starší | bez rozlišení | 0.00 - 0.50 [mg/l] |
Referenční rozmezí dle doporučení ČHS ČLS JEP, verze č.7(2018)
Klinické použití: D-dimer slouží jako marker trombofilních stavů, splňuje všechna kritéria, která by marker takovýchto stavů měl obsahovat. Hladina D-dimerů se zvyšuje u koagulačně aktivních stavů a odráží aktuální aktivaci systému in vivo a není produkována ex vivo. U trombofilních stavů dochází ke zvýšené produkci trombinu, který následně vede ke zvýšené tvorbě nerozpustného fibrinu a tím se výrazněji uplatňuje fibrinolýza - tvorba D-dimerů.
D-dimer je klíčový indikátor tromboembolických nemocí, jako jsou hluboká žilní trombóza, plicní embólie, DIC(diseminovaná intravaskulární koagulopatie), jaterní cirhóza a některá maligní onemocnění. Hodnoty D-dimerů u těchto nemocí se pohybují v rozmezí 0,3-10 mg/l FEU plazmy.
Nejsou známé zdroje variability.
SOPVH0104