ACTH
Adrenokortikotropní hormon neboli kortikotropin (ACTH) je polypeptid skládající se z 39 aminokyselin a vylučovaný
adenohypofýzou. Stimuluje kůru nadledvin k sekreci glukokortikoidů, jako je kortizol, a do určité míry řídí sekreci
aldosteronu, což je druhý hlavní steroidní hormon vylučovaný kůrou nadledvin. Hypotalamus řídí sekreci hypofyzárního
ACTH pomocí hormonu uvolňujícího kortikotropin (CRH), který je vylučován v odezvě na bolest, úzkost a stres.
Stanovení ACTH v plazmě napomáhá při diagnostice onemocnění hypotalamo-hypofyzární-adrenální soustavy.
ng/l
Pracovní dny
Není statimové vyšetření
10 pracovních dnů
Není statimové vyšetření
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
venózní krev
5 ml
P_plazma
Jediným materiálem použitelným pro testování je zmrazená lidská plazma s přídavkem EDTA.
Nelze použít skleněné zkumavky. Zabraňte hemolýze. Zkumavky s odebranou krví okamžitě vložte do ledové lázně
a udržujte je v chladu. Centrifugace se provádí nejpozději do 120 minut po odběru a okamžitě se plazma oddělí
a hluboce zamrazí na -20°C.
200 µl
2 hodiny
2 hodiny
3 hodiny
10 týdnů
neuvádí se
1,0 ng/l
Interferuje hemoglobin nad 4 g/l, bilirubin nad 428 µmol/l, intralipid nad 17,1 mmol/l a biotin nad 4912 µmol/l .
| Věk | Pohlaví | Referenční rozmezí |
|---|---|---|
| 1 den - 99 let a starší | bez rozlišení | 7.2 - 63.3 [ng/L] |
Zdrojem referenčních rozmezí je příbalový leták výrobce reagencií.
Zvýšené hladiny
Cushingův syndrom s postižením na úrovni hypofýzy (sekundární hyperkortizolismus)
Addisonova nemoc (hypokortizolismus)
Nádory autonomně produkující ACTH (syndrom ektopické produkce ACTH)
Snížené hladiny
Adenom nadledviny (primární Cushingův syndrom)
Sekundární nedostatečnost nadledvin
Sekrece ACTH je řízena cirkadiánně a je ovlivněna i dalšími faktory jako jsou světlo, fyziologický stres,
operace. Denní kolísání sekrece je dobře známé: frekvence sekrečních pulzů ACTH se zvyšuje po 3 až 5 hodinách
spánku a vrcholu dosahuje před probuzením a hodinu po probuzení. Vzhledem k dennímu kolísání se vzorky plazmy
ke stanovení ACTH obvykle odebírají od 8:00 do 10:00 ráno.
SOPVB1069